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《药学专业知识二》抗菌药物速记考点
41.磷霉素与β内酰胺类合用时对金黄色葡萄球菌(包括甲氧西林耐药的金黄色葡萄球菌)、铜绿假单胞菌具有协同作用;与氨基糖苷类也有协同作用。夫西地酸与他汀类药联合使用可能导致血浆中两者药物浓度的显著升高，引起肌酸激酶水平升高，有引发横纹肌溶解症的风险。
42.第一线抗结核药：异烟肼、利福平及其类似物、吡嗪酰胺、乙胺丁醇和链霉素;
43.第二线抗结核药：新一代氟喹诺酮类药物(如莫西沙星、左氧氟沙星)、乙硫异烟胺、对氨基水杨酸、环丝氨酸、卷曲霉素、阿米卡星、卡那霉素等。
44.其治疗的原则是“早期、联合、规律、全程、适量”。
45.异烟肼选择性作用于结核分枝杆菌，异烟肼的抗菌作用机制是抑制分枝菌酸的合成。
利福平的抗菌作用机制是特异性抑制敏感微生物的DNA依赖性RNA多聚酶，阻碍其mRNA的合成，而对人细胞的此酶则无影响。
46.乙胺丁醇：常见视物模糊、眼痛、红绿色盲或视力减退、视野缩小(易发生视神经炎)、视力变化可为单侧或双侧。对氨基水杨酸钠：常见食欲减退、腹痛、腹泻。
47.抗真菌药分类：多烯类、唑类、丙烯胺类、棘白菌素类、嘧啶类、其他。
48.侵袭性真菌病的药物治疗原则：1)侵袭性念珠菌病：由念珠菌侵犯内脏器官所引起的感染，首选氟康唑。氟康唑耐药的念珠菌感染，或病情危重，可选用卡泊芬净、伏立康唑。2)曲霉菌病：伏立康唑为首选，也可考虑两性霉素B。3)隐球菌病：隐球菌性脑膜炎的治疗可选择静脉应用两性霉素B联合氟胞嘧啶治疗2周后，再口服氟康唑8周。4)组织胞浆菌病：伊曲康唑可用于治疗免疫健全者的隐性非脑膜感染;对爆发性或严重感染，首选静脉输注两性霉素B。
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