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《药二》考点及真题:氨基糖苷类抗菌药物

环球青藤 2020/09/27 05:37

《药二》考点:氨基糖苷类抗菌药物

考点 内容
药理作用 作用强:需氧G-杆、铜绿假单胞菌、金葡菌。
作用差:G-球、G+性菌(但对金葡菌作用强)。
无效:厌氧菌、嗜麦芽窄食单胞菌和洋葱伯克霍尔德菌
作用机制 抑制细菌蛋白质的合成(结合点:30S亚基),还可影响细菌细胞膜屏障功能,导致细胞死亡
作用特点 为浓度依赖型速效杀菌剂,对繁殖期和静止期的细菌均有杀菌作用
药物相互作用 ①与β-内酰胺类混合时可致相互灭活,故联合用药时应在不同部位给药,两类药不能混入同一容器内。
②本类药之间联合应用时,可增加其产生耳毒性、肾毒性及神经肌肉阻滞作用的可能性。
③氨基糖苷类药与神经肌肉阻滞剂合用时,可加重神经肌肉阻滞作用,导致肌肉软弱、呼吸抑制或呼吸麻痹等症状。
④与卷曲霉素、顺铂、依他尼酸、呋塞米或万古霉素等有肾毒性、耳毒性药联合应用,可能增加耳毒性与肾毒性。
典型不良反应 耳毒、肾毒、神经肌肉接头传导阻滞、过敏反应
禁用 ①过敏患者;
②奈替米星、妥布霉素、大观霉素等禁用于妊娠期妇女和新生儿

《药二》历年考题举例

关于氨基糖苷类药物作用特点的说法,错误的是( )

A.氨基糖苷类药物主要抑制细菌蛋白质的合成,影响细菌细胞壁黏肽的合成

B.氨基糖苷类药物是浓度依赖型速效杀菌剂

C.氨基糖苷类药物对多数需氧的革兰阴性杆菌有很强的杀菌作用

D.氨基糖苷类药物常见的不良反应为耳毒性和肾毒性

E.氨基糖苷类药物具有较强的抗生素后效应

【答案】A

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