2020年心理咨询师健康心理学章节知识点

一、艾滋病的定义

艾滋病(AIDS)是后天获得性免疫缺陷综合征的简称，它本身在不会致死，但仍然是死亡率很高的致死性疾病，它通过损害人的免疫系统而导致死亡，目前人类还没有有效治疗艾滋病的方法。主要临床表现是严重的病菌感染或恶性肿瘤。

HIV病毒实际上一种转录RNA，通过改变正常细胞的遗传信息而使该细胞发生病变。T4(免疫应答过程中起关键作用的白细胞)淋巴细胞因表面有许多CD4受体所以是HIV的易感对象。进而致免疫系统功能异常并导致机会感染(即条件致病因素，免疫正常时不能致病，减低时才能致病，90%艾滋病人死因)。

此外，HIV也会损害神经细胞，使中枢神经系统功能异常，艾滋病性痴呆综合征。还会导致内分泌问题。

二、艾滋病的分类和症状

艾滋病的三种类型：A(无症状期或急性期，表现出一个或较少症状)、B(症状期，表现出HIV典型症状)、C(最严重病期)。

根据病人淋巴细胞数量下降的速率和血液中可检测到的病毒数量等指标将艾滋病的病程分成急性症状期、临床潜伏期和症状期等几个阶段。

第一阶段：淋巴CD4T数量迅速下降到一半左右，这是急性症状。病人首先表现的是一些急性感染症状，常致误诊，并易不察觉的情况下传染给他人。

一些部分感染早期可能出现发烧、头晕、无力、咽痛、关节疼痛、皮疹、全身浅表淋巴结肿大等类似“感冒”的症状，有些人还可发生腹泻。一到两周后就会消失，转入无症状潜伏期，血清抗体检查呈阳性，称艾滋病病毒感染者或携带者，简称带毒者，有很强的传染性，是最重要的传染源。

第二阶段：免疫系统会努力地产生免疫应答，淋巴细胞会有一定幅度回升。由于免疫系统的抵抗，艾滋病毒无法检测，临床上也没有症状，可能长达十年之久。

第三阶段：当机体淋巴细胞继续减少，临床症状和机会感染不可避免地出现，到达临床症状期，平均两年内死亡。

条件性感染可引起脑(神经系统)、肺(呼吸道)、胃肠道(消化道)和其它部位的病变及症状。

1.一般性症状：持续发烧、虚弱、盗汗、全身浅表淋巴结肿大、体重下降严重。

2.呼吸道：长期咳嗽、胸痛、呼吸困难、严重时痰中带血。

3.消化道：厌食、呕吐、腹泻、严重时便血。

4.神经系统：头晕、头痛、反应迟钝、智力减退、精神异常、抽风、偏瘫、痴呆等。

5.皮肤和粘膜损害：弥漫性丘疹、带状疱疹、口腔和咽部粘膜炎症及溃烂。

6.肿瘤：可出现多种恶性肿瘤。

发病前一到四年大多会单独出现各种口腔症状。白色念球菌感染、毛状白斑、牙周病、卡波希氏肉瘤。

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