红筹股和H股同在香港上市，其根本区别是：红筹股在境外注册、管理，属于香港公司或者海外公司;H股在内地注册、管理，属于中国大陆公司。

红筹股和H股与投资决策密切相关的主要区别还有：红筹股股份可全部上市流通，国有H股股份则有部分不能上市流通;日后增发新股时，红筹股可能拥有更大的弹性和空间，而H股增发的风险可能较高，时间也可能相对较长。红筹股管理层持有的认股权可能与海外公司一样，管理层可享受全部认股权的所有权益;但H股则不同，管理层并未真正拥有上市公司认股权，即使拥有的也是模拟的认股权。在发行可换股债券和其它债券时，红筹股公司并不需要符合内地的法律程序和条件，但H股则需要内地的法律程序和条件、经国家有关部门批准。